Ból między łopatkami- mięśnie.

Ból kręgosłupa pomiędzy łopatkami, dolegliwości „wchodzące pod łopatkę” to częsty kłopot moich pacjentów. Zazwyczaj mówią oni, że to nerwoból, bądź po prostu przewianie, jak jest w rzeczywistości ? Przeczytaj uważnie ten tekst.
Budowa łopatki.
Łopatka to kość w kształcie trójkąta znajdująca się na plecach po obu stronach kręgosłupa. https://www2.zippyshare.com/v/GAOWxu02/file.html ta, kooperuje ze stawem ramiennym umożliwiając mu skuteczne wykonywanie ruchów jak na przykład podnoszenie ręki do góry.
Ból między łopatkami.
rehabilitacja sanok ustawione są kilka cm od kręgosłupa po lewej i prawej stronie. Krawędź łopatki znajdująca się najbliżej kręgosłupa to brzeg przyśrodkowy łopatki- to w tej okolicy w wielu przypadkach pojawia się ból. Czasem pacjenci zgłaszają dodatkowo „ból wchodzi mi pod łopatkę”. Żeby odkryć co może być powodem tego bólu wypada prześledzić wszelkie opcje.
Może się okazać, że to mięśnie, które przyczepiają się do łopatki- są patologicznie napięte- na przykład mięsień czworoboczny, czy równoległoboczny.
Ból może rzutować też od kręgosłupa ze względu nie nieodpowiednio ułożone kręgi, napięte mięśnie, https://www.openlearning.com/u/rehabilitacja-sanok92/blog/KolanaSzpotaweJakPowinnaWygldaGimnastykaKorekcyjnaZobaczTeWitryn/ z więzadłem nadkolcowym, czy chociażby nieprawidłowy ślizg kręgów wobec siebie. Czasem ból powodować mają prawo dodatkowo przepukliny kręgosłupa.
Dolegliwości bólowe w wielu przypadkach prowokowane są również przez staw żebrowo-kręgowy, czyli połączenie żebra z kręgosłupem. Nieprawidłowe ustawienie klatki piersiowej, uraz żebra, czy upadek na bok będzie w stanie przyczyniać się do powstania tego rodzaju patologii.
Mięśnie międzyżebrowe- to następny rejon który to warto sprawdzić. Są to mięśnie znajdujące się między żebrami- biorą udział one w oddychaniu i jeżeli wykonujemy to w niewłaściwy sposób może dochodzić do przeciążenia tych struktur.
Ustawienie łopatki.
Żeby łopatka funkcjonowała prawidłowo wymagane jest jej poprawne ustawienie na plecach. Tego rodzaju ustawienie gwarantuje równomierne napięcie mięśni z których każdy ma swoje zadanie.
Mięśnie unoszące łopatkę do góry do góry to m.in.: mięsień czworoboczny część górna jak również dźwigacz łopatki. W przypadku gdy z pewnego powodu mięsnie te będą niewydolne 1 łopatka jest w stanie ustawić się trochę niżej niż 2ga.
Mięsień piersiowy mniejszy jak i również dolna część mięśnia czworobocznego ciągną łopatkę w dół.
Mięśnie przyciągające łopatkę do kręgosłupa to zwłaszcza mięsień równoległoboczny i czworoboczny. Jeśli ich napięcie jest za niskie to brzeg przyśrodkowy łopatki będzie odstawał.
Prawidłowe działanie wyżej omówionych mięśni ustawia łopatkę w prawidłowej pozycji, lecz też gwarantuje jej ślizg. Przy nieodpowiednim napięciu w ciągu ruchów łopatki (unoszenie ręki) możemy słyszeć chrupanie, czuć ból i ciągnięcie.
Garbienie się.
Mięśnie biegnące od łopatki do kręgosłupa takie jak mięsień równoległoboczny, czworoboczny mają wpływ na nasza postawę ciała. Gdy bowiem ich napięcie będzie właściwe i odpowiednio spełniają swoją funkcję to łopatka jest przyciągnięta do kręgosłupa- jest to działanie nie wymagające naszej świadomości. Jeśli napięcie tychże mięśni spadnie to łopatki odsunął się od kręgosłupa, barki wysunął się do przodu, kifoza piersiowa prawdopodobnie się zwiększy, dając efekt garbienia.

Teraz kliknij tutaj - Ból i przeskakiwanie w barku.

Osoby zjawiające się w gabinecie niejednokrotnie mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Warto w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, jak również powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się szereg odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Możemy więc komunikować, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. https://fizjoterapiasanok21.tumblr.com/post/189810438470/b%C3%B3l-i-dr%C4%99twienie-nadgarstka-przekonaj-si%C4%99 umieszczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to przestrzeń pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to jest łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego zestaw wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wymienionych „stawów” oraz dodatkowo struktur ich tworzących zdaje się być istotne ze względu na fakt iż w przypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego obszaru. Przychodzi w takim wypadku dokładnie przebadać określone komponenty budujące tenże kompleks.
Stawy.
W chwili wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) określone stawy aktywują się w określonej sekwencji. W czasie dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch przebiega przede wszystkim w stawie ramiennym, jest to położenie ręki na przykład w ciągu zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeżeli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
rehabilitant sanok przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona zrealizować rotację na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból pojawia się jeśli unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, bądź zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest także kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu warto próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi niejednokrotnie w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, bądź wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.

rehabilitant sanok .
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy wstanie podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może wywoływać niewłaściwe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a dodatkowo osłabienie ręki.
Co robić ?
Jeżeli doskwiera Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się raptownie w wyniku urazu, czy też może rozpoczął się wolno i miarowo narastał, to w pierwszej kolejności wypada:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego pozostał podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem wydaje się pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować konkretne metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.

Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Dlaczego nie sprawdzić tutaj.

Szpotawość kolan to okoliczność w jakiej staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. Gdy szpotawość tyczy się obu nóg będą one układały się w charakterystyczny sposób.
Co się dzieje jeżeli kolano jawi się być szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując dobre ustawienie. Jakość owego ślizgu zdaje się być dobra bo kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację umożliwiają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Dobre ustawienie kości względem siebie wydaje się kluczowe do pracy powyżej omówionych struktur. Jeśli jednakże staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) zaburza to ustawienie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej jak i również więzadeł od strony bocznej, niedobrze wpływa na funkcjonowanie mięśni zlokalizowanych w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i okazuje się być bardziej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naderwaniem więzadeł pobocznych czy też chociażby kontuzji łąkotki.
Przychodzi dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostaje rozszerzona, to po stronie wewnętrznej- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- ta sytuacja zwielokratnia ryzyko pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Czemu kolano jest szpotawe ?
To istotne zapytanie które to wypada sobie zadać zanim przystąpimy do https://www.scribd.com/ .
Przyczyn może okazać się wiele- niewłaściwe ustawienie kości względem siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, bądź nawet niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnych powodów kość udowa będzie w stanie się zrotować wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za fizjoterapię tego gatunku dolegliwości trzeba w 1-szej kolejności znaleźć przyczynę tegoż stanu rzeczy. Ażeby to uczynić jesteśmy w stanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- aby zweryfikować czy jest właściwie stabilizowane,
-testy mięśniowe- by sprawdzić czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- aby zweryfikować czy pracują odpowiednio i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ułożenie będzie w stanie prowokować rotację podudzia względem kości udowej,
-wskazane jest sprawdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą rodzić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne badanie.
Wówczas gdy już dostrzeżemy, że coś jawi się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, czy też dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. https://squareblogs.net/fizjoterapia-sanok85/odstajaca-lopatka-u-twojego-dziecka-znajdz-wiecej-informacji z reguły powstaje się pierwsze zaskoczenie, bowiem do lekarza specjalisty z reguły czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien ustalić problem, oraz jego źródło- dlatego, że to jest kluczowe w procesie fizjoterapii. Powinien skontrolować postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Warto sprawdzić również stabilność poszczególnych stawów a także funkcjonowanie więzadeł. Kiedy już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem jakim są szpotawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” a, także, jakiego typu dzialania przeprowadzić, zazwyczaj będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tu rodzi się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty wystawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma widzieć jakie to ćwiczenia ? W końcu rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano mają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały całkiem inaczej. Zachodzi w takim razie pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na fizjoterapii powinniśmy się upewnić, że wykonuje poprawne ćwiczenia ! Nierzadko bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów prowadzi się taką gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które posiadają najróżniejsze schorzenia. Pozostaje w takim razie zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takie przypadki powinny być realizowane oddzielnie, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć przeróżne przyczyny z przekonaniem wolno stwierdzić, że 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić różny rodzaj ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu wydaje się inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z opisanego tekstu warto wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Zespół cieśni nadgarstka - użyj tego linku.

https://slatterydotson127.shutterfly.com/64 to nic odmiennego jak choroba nerwów. Nerwy startujące z kręgosłupa (rdzenia kręgowego) idą należycie z określonym kierunkiem który to określić można dermatomem, na potwierdzenie nerwy wychodzące z kręgosłupa szyjnego biegną do rąk, a nerwy z odcinka lędźwiowego biegną do kończyn dolnych.
Nerwy pełnią dwie naczelne funkcje:
-czuciową- przez receptory zapewniają odbiór bodźców. Są przeto odpowiedzialne za to, że czujemy zimno, dotyk, wibrację, ból,
-ruchową- przez przesyłanie impulsu przynoszą skurcze mięśni a co za tym idzie odpowiadają za ruch.
Objawy.
Choroby nerwów związane są z ich głównymi misjami: czuciową i ruchową, dlatego też powodują ich zaburzenia. Treściwie mówiąc wówczas gdy mamy do czynienia z patologią układu nerwowego następują u nas problemy ruchowe ( mała siła mięśniowa, niemożność utrzymania w ręce przedmiotu, drżenie mięśniowe, a ponadto zanik mięśni), oraz problemu czuciowe, a więc odczuwanie dziwnych doznań (drętwienie, pieczenie, kłucie).
Przyczyny.
Wśród przyczyn neuropatii wyróżnić damy radę między innymi:
- bezpośrednie urazy nerwu (przecięcie),
-ucisk na nerw spowodowany powtarzaniem tych samych czynności w pracy,
-cukrzyca,
-niedobory witamin z grupy B,
-zatrucie ołowiem,
-zaburzona ruchomość nerwów,
-nadmierne napięcie nerwów.

Zespół cieśni nadgarstka.
Doskonałym okazem neuropatii rodzącym ból w okolicy nadgarstka jest zespół cieśni nadgarstka. W przypadłości tej nerw pośrodkowy, który biegnie przedramieniem do ręki uciskany jest przez więzadło poprzeczne nadgarstka. Poza wyżej wymienionymi przyczynami występowania zespół cieśni nadgarstka wywoływany zdaje się być poprzez ucisk spowodowany nieustającym naciskiem i powtarzającymi się ruchami (np. w pracy), albo przez zaburzony ślizg nerwu- jego nieprawidłową ruchomość. Najwybitniej dostrzegalnymi symptomami są doznania w okolicy kciuka i palca wskazującego- opisywane przez pacjentów jako pieczenie, palenie, drętwienie. Gdy sytuacja trwa dłużej może dochodzić do osłabienia a potem zaniku mięśni kłębu kciuka.
Leczenie.
Leczenie uzależnione jest oczywiście od przyczyny problemu. https://fizjoterapiasanok54.hatenablog.com/entry/2019/12/22/204625 samym początku warto wykonać wywiad w którym poszukamy bezpośrednich urazów, lub aktywności dnia normalnego które potrafią wywoływać zaburzenia pracy układu nerwowego. Jeśli to nie da rozwiązania warto przeprowadzić diagnostykę w kierunku cukrzycy oraz wziąć pod lupę odżywianie i powiązane z nim niedobory. Jeżeli w tej okolicy także nie wyszukamy odpowiedzi wskazane jest wybrać się do https://penzu.com/p/822cfd75 , który to wykona testy neurodynamiczne i określi konkretnie, który nerw jest objęty problemem, czy ten problem pochodzi z ucisku (na przykład okazuje się być uciskany przez napięte mięśnie), czy przypuszczalnie jest zbyt mocno „rozciągnięty”. Fizjoterapeuta w gabinecie przeprowadza też terapię manualną powodującą uwolnienie uciskanego nerwu, oraz poleca ćwiczenia poprawiające jego ślizg wobec sąsiadujących struktur a co za tym idzie przywraca jego lepszą funkcjęsprawność.

Polecane do czytania - kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ?

Szpotawość kolan to stan rzeczy w której to staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. Jeśli szpotawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny sposób.
Co się dzieje podczas gdy kolano jawi się być szpotawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując adekwatne położenie. Jakość tego ślizgu będzie dobra bowiem kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony poprzez:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej z kolei stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości wobec siebie jawi się być kluczowe do pracy wyżej przedłożonych struktur. Gdy jednakże staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) zaburza to położenie łąkotki bocznej, która nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej jak i również więzadeł po stronie bocznej, niedobrze wpływa na pracę mięśni przebiegających w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i jawi się być z większym natężeniem skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to urazem więzadeł pobocznych czy chociaż uszkodzeniu łąkotki.
Należy dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostanie rozszerzona, to po stronie przyśrodkowej- być może dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- taka sytuacja zwiększa niebezpieczeństwo urazu łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiej przyczyny kolano jest szpotawe ?
To istotne zapytanie jakie wskazane jest sobie postawić przed przystąpieniem do http://b3.zcubes.com/v.aspx?mid=2429352 .
Powodów może okazać się wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, czy chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnorodnych czynników kość udowa może, się zrotować wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za naprawianie takiego rodzaju dolegliwości przychodzi w pierwszej kolejności znaleźć przyczynę takiego stanu rzeczy. Ażeby to zrobić jesteśmy w stanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- aby ustalić czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- żeby zbadać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- aby ustalić czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba przetestować ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ułożenie będzie w stanie prowokować rotację podudzia wobec kości udowej,
-pozostaje sprawdzić ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają rodzić skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze drobiazgowe diagnozowanie.
Jeśli już spostrzeżemy, że coś okazuje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, lub dziecko skarży się na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu często powstaje się pierwsze zaskoczenie, bo do lekarza specjalisty przeważnie oczekuje się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien zdefiniować problem, jak również jego źródło- bowiem to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien sprawdzić postawę dziecka, posprawdzać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Warto ocenić też stabilność poszczególnych stawów a, także funkcjonowanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem którym są szpotawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” oraz dodatkowo, jakiego rodzaju zabiegi wykonać, często okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty wystawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ten rehabilitant ma widzieć jakiego typu to ćwiczenia ? Przecież rodzaj wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały absolutnie inaczej. Zachodzi w takim razie pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? http://fizjoterapia-sanok08.xtgem.com/__xt_blog/__xtblog_entry/14622988-kliknij-po-wi-cej-info-na-temat-rozwoju-niemowlaka.#xt_blog , to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na fizjoterapii powinniśmy się upewnić, że wykonuje dobre ćwiczenia ! Często bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów przeprowadza się takową gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają różnorodne schorzenia. Wypada wobec tego postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takowe przypadki muszą być organizowane oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć różnorodne przyczyny z całą pewnością można stwierdzić, że dwie osoby mające szpotawe kolana mogą robić inny typ ćwiczeń dlatego, że przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z powyższego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Skocz do tej strony.

Koślawość kolan to sytuacja w jakiej to staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. fizjoterapeuta sanok koślawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje wówczas gdy kolano wydaje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte położenie. Jakość tego ślizgu jest dobra dlatego, że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony dzięki:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Odpowiednie ustawienie kości względem siebie będzie nadrzędne do pracy wyżej wyszczególnionych struktur. Wówczas gdy jednakże staw kolanow ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na położenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się poprawnie, napięcie torebki stawowej oraz dodatkowo więzadeł po stronie przyśrodkowej, negatywnie wpływa na funkcjonowanie mięśni biegnących w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i zdaje się być w wyższym stopniu podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naciągnięciem więzadeł przyśrodkowych czy też chociażby uszkodzeniu łąkotki.
Wskazane jest dodać, że jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie bocznej- pewnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja zwiększa ryzyko uszkodzenia łąkotki bocznej !

Ale dlaczego kolano jest koślawe ?
To istotne pytanie jakie to powinno się sobie zadać zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Czynników może być wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, lub choćby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z odmiennych przyczyn kość udowa może, się skręcić względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za rehabilitację takiego gatunku przypadłości warto w pierwszej kolejności odkryć przyczynę tego stanu rzeczy. Ażeby to uczynić posiadamy możliwość przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- żeby przejrzeć czy jest przyzwoicie stabilizowane,
-testy mięśniowe- tak aby zbadać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- żeby zbadać czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie jest w stanie pobudzać skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-należy skontrolować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie prowokować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze dokładne badanie.
Wówczas gdy już zobaczymy, iż coś wydaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, lub dziecko narzeka na ból postanawiamy wybrać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Wielu rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. W związku z tym też wystawia skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu często powstaje się pierwsze zaskoczenie, gdyż do lekarza specjalisty najczęściej oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien stwierdzić problem, a także jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie leczenia. Powinien zbadać postawę dziecka, ocenić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wypada ocenić również stabilność poszczególnych stawów jak i również funkcjonowanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem którym są koślawe kolana przypuszczalnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz dodatkowo, jakie zabiegi przeprowadzić, zazwyczaj jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj pojawia się pierwszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty wystawia tylko i wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd ów rehabilitant sanok ma mieć pojęcie jakiego typu to ćwiczenia ? Wszak gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim przypadku ćwiczenia będą wyglądały całkiem odmiennie. Zachodzi wobec tego pytanie- czy rehabilitant nie powinien samodzielnie przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W czasie ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej musimy się upewnić, że robi odpowiednie ćwiczenia ! Częstokroć bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają różnorodne schorzenia. Należy wobec tego postawić pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? rehabilitant sanok , że nie. Tego typu przypadki winny być organizowane pojedynczo, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć odmienne przyczyny z przekonaniem można stwierdzić, iż dwie osoby mające koślawe kolana mogą wykonywać różny typ ćwiczeń gdyż przyczyna ich problemu okazuje się być inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu można wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Spójrz na to- Ból stawów- czy to RZS?.

Do gabinetu cyklicznie przychodzą pacjenci narzekający na bóle stawów, niektórzy, zwłaszcza Ci, którzy przeszli już nieefektywne leczenie niekiedy obawiają się czy to może nie jest reumatyzm.
Reumatyzm- czyli reumatoidalne zapalenie stawów to najczęściej występująca choroba przewlekła stawów, dotykająca w dużej ilości kobiety. Jest to choroba tkanki łącznej którą charakteryzuje:
- przewlekły typ,
-symetrycznie rozłożone zapalenie drobnych stawów np. nadgarski,
-rzadko atakuje stawy duże np. łokcie,
-powikłania w innych układach, na przykład w układzie sercowo- naczyniowym.
Kluczowym symptomem, jaki to może Cię zaniepokoić są bóle małych stawów palców (między palcami na ręką), a także sztywność poranna- czyli dziwaczne wrażenie wkrótce po przebudzeniu polegająca na ograniczeniu a, także ciężkości wykonania ruchów, trwa to nie mniej niż jedną godzinę. Inne symptomy to: obrzęk stawów, bolesność stawu przy dotyku, obniżenie ruchomości, a, także postępująca deformacja stawów.
W latach 1988 ustalonych zostało 7 kryteriów opisujących RZS. Aby zdiagnozować chorobę trzeba spełniać choć 4 z nich. Są to:
1. Sztywność poranne trwająca minimum 6 tygodni.
2. Zapalenie i obrzęk co najmniej trzech stawów,
3. Zapalenie stawów ręki.
4. Symetryczne zapalenie stawów.
5. https://www.file-upload.com/16odrm0x7u1j . Obecność czynnika reumatoidalnego.
7. Zmiany radiologiczne (w prześwietleniu stawu).
Przeto w przypadku zostałeś zdiagnozowany przed 2010 r. to widocznie w ten sposób.
W roku 2010 kwalifikacja uległa modyfikacji i aktualnie ocenia się:
1. Kryteria kliniczne, oceniamy zapalenie stawów, czy są to stawy małe i czy zapalenie pojawia się symetrycznie.
2. Kryteria serologiczne, czynnik reumatoidalny (RF) i autoprzeciwciała przeciw cytrulinowanym białkom (ACPA).
3. Wykładniki stanu zapalnego, CRP i OB.
4. Czas trwania objawów.
Reumatyzm a dieta.
Jako przyczynę rozwoju dolegliwości reumatycznych przekazuje się wiele czynników, z całą pewnością jednak stwierdzono, że ogólnoustrojowy stan zapalny ciała przyczynia się do postępu choroby i wzmaga natężenie problemów. Powinno się wobec tego wnioskować, iż poprawnie dopasowana dieta może zmniejszać symptomy choroby reumatycznej. Takie strategie żywnościowe jak dieta elementarna, dieta śródziemnomorska, oraz dieta eliminacyjna mają prawo powodować zmniejszenie objawów chorobowych. Działanie takie opiera się głównie przez zredukowanie procesu zapalnego ciała, poprawienie mechanizmów immunologicznych, osłabienie podrażnienia błony stawowej i obniżkę stężenia czynnika reumatoidalnego (RA).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5682732/
Poprawę stanu zdrowia po wdrożeniu diety zyskujemy przez:
1. http://fizjoterapeuta-sanok35.bravesites.com/entries/general/%EF%BB%BF%C5%81okie%C4%87-tenisisty---zobacz-teraz pokarmów powodujących nietolerancje pokarmowe.
2. fizjoterapia sanok pokarmów prozapalnych.
3. Wzbogacenie flory bakteryjnej jelit przez probiotyki i prebiotyki.
4. Uzupełnienie niedoborów witamin i minerałów.
5. Zwiększenie podaży odpowiednich kwasów tłuszczowych.
Jeżeli więc cierpisz na bóle reumatyczne, zdecydowanie udaj się do dietetyka, który to pomoże Ci wybrać i dostosować trafną dietę i suplementację. Obserwuj swoje objawy oraz wykonuj regularne badania krwi aby określić czy dany system żywieniowy powoduje u Ciebie remisję choroby.