Zwyrodnienia kręgosłupa a przepuklina.
Ból kręgosłupa w dzisiejszych czasach to dogłębna zaraza. Zahacza jeszcze młodsze osoby, które nie są w stanie sobie z tym w żaden sposób poradzić. Taki problem może posiadać jednak odmienne źródła, natomiastznalezienie prawdziwej przyczyny jest newralgiczne w procesie dochodzenia do zdrowia.
Gdzie mieści się podłoże Twego bólu ?
Do gabinetu fizjoterapii zawitało 3 pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam wielce zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
fizjoterapia sanok - 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie rozumiem dlaczego. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie pochyloną miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C mają dokładnie takie same bóle: Ból kręgosłupa udający się na boki, ból pośladka biegnący do nogi. Wszyscy posiadają trudność z ruchami kręgosłupa, nie są w stanie się schylić aby zawiązać buta, nie są w stanie też ćwiczyć skrętów. Najgorzej jest rano, po przebudzeniu.
Takie same objawy, różna przyczyna.
Czy to możliwe, że rozmaite problemy powodują ten sam ból i zredukowanie ruchu ? Istotnie, to możliwe, zatem najważniejszym elementem w procesie leczenia jest diagnostyka i odszukanie pochodzenia bólu.
Pragnąłbym jednakże zwrócić uwagę na inny problem. Każdy z badanych mówi tego rodzaju diagnozę jakiego typu wykonał badanie. Adam zrobił prześwietlenie RTG i przyjmuje, że ma zwyrodnienia i w następstwie tego ten ból, jednakże czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy posiada poprawne ustawienie miednicy i nic nie rodzi ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym przypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na bazie obrazu prześwietlenia RTG da wynik , zależne jest wyłącznie od szczęścia. Badania pokazują, że spora część ludzi posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to jedynie „zużywanie” się kręgosłupa. https://www.openlearning.com/u/fizjoterapiasanok41/blog/okieTenisistyPrzeczytaj/ ulega wątpliwości, że rozmiar zwyrodnień zwiększa się wraz z wiekiem i zależy od dużej liczby czynników. Badanie porównujące osoby w różnorodnym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, iż ból kręgosłupa NIE JEST ZALEŻNY od powierzchni zwyrodnień.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12642766
Idąc dalej, Barbara posiada ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednakże ze zwyrodnieniami ? Czy one współwystępują ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica zdaje się być źle ustawiona i mięśnie są zbyt mocno napięte ?
Celina- utrzymuje, że posiada napięte mięśnie od sportu, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.
Co robić ?
3 przeróżne postaci, trzy różne diagnozy i wszystkie mogą być fałszywe. Żeby być pewnym co do przyczyny problemu trzeba wykonać dokładny wywiad z pacjentem, wykonać badanie zakresu ruchów, przetestować więzadła, wykonać testy mięśniowe. rehabilitant sanok dalszej kolejności możemy nasz wynik zestawić z wynikiem badania obrazowego i zaimplementować leczenie.
„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.
Gdzie mieści się podłoże Twego bólu ?
Do gabinetu fizjoterapii zawitało 3 pacjentów:
Adam- 35 lat, pracujący fizycznie,
„Mam wielce zniszczony kręgosłup, zrobiłem RTG i wyszły mi zwyrodnienia, osteofity”.
Barbara- 40 lat, sprzątaczka,
„Mój kręgosłup się rozsypuje, na rezonansie wyszły przepukliny”.
fizjoterapia sanok - 20 lat, studentka, aktywna sportowo:
„Strasznie boli mnie kręgosłup, nie rozumiem dlaczego. Wszyscy mówią, że to rwa, ale ja mam jakoś dziwnie pochyloną miednicę”.
Wszyscy pacjenci: A, B i C mają dokładnie takie same bóle: Ból kręgosłupa udający się na boki, ból pośladka biegnący do nogi. Wszyscy posiadają trudność z ruchami kręgosłupa, nie są w stanie się schylić aby zawiązać buta, nie są w stanie też ćwiczyć skrętów. Najgorzej jest rano, po przebudzeniu.
Takie same objawy, różna przyczyna.
Czy to możliwe, że rozmaite problemy powodują ten sam ból i zredukowanie ruchu ? Istotnie, to możliwe, zatem najważniejszym elementem w procesie leczenia jest diagnostyka i odszukanie pochodzenia bólu.
Pragnąłbym jednakże zwrócić uwagę na inny problem. Każdy z badanych mówi tego rodzaju diagnozę jakiego typu wykonał badanie. Adam zrobił prześwietlenie RTG i przyjmuje, że ma zwyrodnienia i w następstwie tego ten ból, jednakże czy ma przepukliny w kręgosłupie ? Czy posiada poprawne ustawienie miednicy i nic nie rodzi ucisku na nerwy ? Tego nie wiemy. To, czy w tym przypadku leczenie zwyrodnień kręgosłupa na bazie obrazu prześwietlenia RTG da wynik , zależne jest wyłącznie od szczęścia. Badania pokazują, że spora część ludzi posiadająca zwyrodnienia kręgosłupa nie ma dolegliwości bólowych! Zwyrodnienia kręgosłupa to jedynie „zużywanie” się kręgosłupa. https://www.openlearning.com/u/fizjoterapiasanok41/blog/okieTenisistyPrzeczytaj/ ulega wątpliwości, że rozmiar zwyrodnień zwiększa się wraz z wiekiem i zależy od dużej liczby czynników. Badanie porównujące osoby w różnorodnym wieku, wykazujące zwyrodnienia stwierdza, iż ból kręgosłupa NIE JEST ZALEŻNY od powierzchni zwyrodnień.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12642766
Idąc dalej, Barbara posiada ból z powodu przepukliny kręgosłupa uciskającej na kręgosłup. Tak przynajmniej ktoś jej powiedział. Co jednakże ze zwyrodnieniami ? Czy one współwystępują ? Jeżeli tak to skąd wiadomo, czy boli ucisk na korzenie nerwowe, czy zwyrodnienia ? A może to miednica zdaje się być źle ustawiona i mięśnie są zbyt mocno napięte ?
Celina- utrzymuje, że posiada napięte mięśnie od sportu, nie wiadomo czy ma zwyrodnienia i przepukliny.
Co robić ?
3 przeróżne postaci, trzy różne diagnozy i wszystkie mogą być fałszywe. Żeby być pewnym co do przyczyny problemu trzeba wykonać dokładny wywiad z pacjentem, wykonać badanie zakresu ruchów, przetestować więzadła, wykonać testy mięśniowe. rehabilitant sanok dalszej kolejności możemy nasz wynik zestawić z wynikiem badania obrazowego i zaimplementować leczenie.
„Leczę pacjenta, a nie obrazek RTG, interesuje mnie więc pacjent, jego objawy i to co mówi”.
