Ból między łopatkami - dlaczego nie spróbować tego.

Ból kręgosłupa między łopatkami, dolegliwości „wchodzące pod łopatkę” to powszechny kłopot moich pacjentów. Najczęściej oni, że to nerwoból, czy też po prostu przewianie, jak jest w rzeczywistości ? Zobacz dokładnie ten tekst.
Budowa łopatki.
Łopatka to kość w kształcie trójkąta leżąca na plecach po obu stronach kręgosłupa. Kość ta, współpracuje ze stawem ramiennym zapewniając mu poprawne wykonywanie ruchów jak na przykład podnoszenie ręki do góry.
Ból między łopatkami.
Łopatki ustawione są kilka centymetrów od kręgosłupa po lewej i prawej stronie. Krawędź łopatki znajdująca się najbliżej kręgosłupa to brzeg przyśrodkowy łopatki- to tutaj często pojawia się ból. Czasami pacjenci zgłaszają dodatkowo „ból wchodzi mi pod łopatkę”. By odkryć co może być powodem owego bólu warto prześledzić wszelkie możliwości.
Może się okazać, że to mięśnie, które przyczepiają się do łopatki- są nadmiernie napięte- na przykład mięsień czworoboczny, czy równoległoboczny.
Ból może podążać również od kręgosłupa ze względu nie nieodpowiednio ułożone kręgi, napięte mięśnie, problem z więzadłem nadkolcowym, albo choćby nieprawidłowy ślizg kręgów wobec siebie. Czasem ból rodzić mają szansę też przepukliny kręgosłupa.
Dolegliwości bólowe często powodowane są również przez staw żebrowo-kręgowy, czyli złączenie żebra z kręgosłupem. Nieprawidłowe ustawienie klatki piersiowej, uraz żebra, czy upadek na bok jest w stanie przyczyniać się do powstania owej patologii.
Mięśnie międzyżebrowe- to kolejny rejon który to pozostaje ocenić. Są to mięśnie znajdujące się pomiędzy żebrami- biorą udział one w oddychaniu i jeżeli robimy to w niewłaściwy sposób może dochodzić do przeciążenia tych struktur.
Ustawienie łopatki.
Żeby łopatka pracowała właściwie konieczne jest jej prawidłowe ustawienie na plecach. Takowe ustawienie gwarantuje równomierne napięcie mięśni z których każdy ma swoje zadanie.
Mięśnie unoszące łopatkę do góry do góry to m.in.: mięsień czworoboczny część górna a także dźwigacz łopatki. W przypadku gdy z pewnego powodu mięsnie te będą niewydolne 1 łopatka może ustawić się trochę niżej aniżeli 2ga.
Mięsień piersiowy mniejszy jak również dolna część mięśnia czworobocznego ściągają łopatkę do dołu.
Mięśnie przyciągające łopatkę w stronę kręgosłupa to po największej części mięsień równoległoboczny i czworoboczny. fizjoterapia sanok ich napięcie stanie się zbyt niskie to brzeg przyśrodkowy łopatki będzie odstawał.
Właściwe działanie powyżej nazwanych mięśni ustawia łopatkę w prawidłowej pozycji, ale też umożliwia jej ślizg. Przy nieprawidłowym napięciu w czasie ruchów łopatki (unoszenie ręki) możemy słyszeć chrupanie, odczuwać ból i ciągnięcie.
Garbienie się.
Mięśnie przyczepiające się od łopatki do kręgosłupa takie jak mięsień równoległoboczny, czworoboczny mają wpływ na nasza postawę ciała. Jeśli bowiem ich napięcie okazuje się być prawidłowe i prawidłowo spełniają swą funkcję to łopatka jest przyciągnięta do kręgosłupa- jest to działanie nie wymagające naszej świadomości. Jeżeli napięcie tych mięśni spadnie to łopatki odsunął się od kręgosłupa, barki wysunął się do przodu, kifoza piersiowa prawdopodobnie się zwiększy dając rezultat garbienia.

Co powinieneś zrobić, by dowiedzieć się więcej w temacie odstającej łopatki u Twojego dziecka.

Ból kręgosłupa między łopatkami, dolegliwości „wchodzące pod łopatkę” to częsty kłopot moich pacjentów. fizjoterapia sanok mówią oni, że to nerwoból, albo po prostu przewianie, jak jest w rzeczywistości ? Zobacz rzetelnie ten tekst.
Budowa łopatki.
Łopatka to kość w kształcie trójkąta położona na plecach po obu stronach kręgosłupa. Kość ta, współpracuje ze stawem ramiennym zapewniając mu prawidłowe wykonywanie ruchów jak na przykład unoszenie ręki do góry.
Ból między łopatkami.
rehabilitant sanok ustawione są kilka centymetrów od kręgosłupa po lewej i prawej stronie. Krawędź łopatki znajdująca się najbliżej kręgosłupa to brzeg przyśrodkowy łopatki- to w tej okolicy często pojawia się ból. Niekiedy pacjenci zgłaszają dodatkowo „ból wchodzi mi pod łopatkę”. By ustalić co może być powodem owego bólu warto prześledzić wszelkie ewentualności.
Może się okazać, że to mięśnie, które przyczepiają się do łopatki- są za mocno napięte- np. mięsień czworoboczny, czy równoległoboczny.
Ból może podążać również od kręgosłupa ze względu nie nieprawidłowo ustawione kręgi, napięte mięśnie, problem z więzadłem nadkolcowym, albo choćby nieprawidłowy ślizg kręgów wobec siebie. Nieraz ból prowokować mogą dodatkowo przepukliny kręgosłupa.
Dolegliwości bólowe częstokroć powodowane są również przez staw żebrowo-kręgowy, a więc zespolenie żebra z kręgosłupem. Nieprawidłowe ustawienie klatki piersiowej, uraz żebra, czy upadek na bok będzie w stanie przyczyniać się do powstania owej patologii.
Mięśnie międzyżebrowe- to kolejny rejon jaki to przychodzi przejrzeć. Są to mięśnie znajdujące się między żebrami- uczestniczą one w oddychaniu i gdy robimy to w nieprawidłowy sposób może dochodzić do przeciążenia tych struktur.
Ustawienie łopatki.
Żeby łopatka pracowała właściwie potrzebne jest jej właściwe ustawienie na plecach. Tego rodzaju ustawienie zapewnia równomierne napięcie mięśni z których każdy ma swoje zadanie.
Mięśnie które unoszą łopatkę do góry to m.in.: mięsień czworoboczny część górna i dodatkowo dźwigacz łopatki. W wypadku gdy z pewnego powodu mięsnie te będą niewydolne 1 łopatka jest w stanie ustawić się trochę niżej aniżeli druga.
Mięsień piersiowy mniejszy jak i również dolna część mięśnia czworobocznego pociągają łopatkę do dołu.
Mięśnie przyciągające łopatkę w kierunku kręgosłupa to głównie mięsień równoległoboczny i czworoboczny. Jeżeli ich napięcie okaże się za niskie to brzeg przyśrodkowy łopatki będzie odstawał.
Prawidłowe działanie wyżej nazwanych mięśni ustawia łopatkę w prawidłowej pozycji, lecz też gwarantuje jej ślizg. Przy niewłaściwym napięciu w chwili ruchów łopatki (unoszenie ręki) możemy słyszeć chrupanie, odczuwać ból i ciągnięcie.
Garbienie się.
Mięśnie ułożone od łopatki do kręgosłupa takie jak mięsień równoległoboczny, czworoboczny oddziałują na nasza posturę. Jeśli bowiem ich napięcie będzie właściwe i dobrze spełniają swą funkcję to łopatka jest przyciągnięta do kręgosłupa- jest to działanie nie wymagające naszej świadomości. W wypadku gdy napięcie tych mięśni spadnie to łopatki odsunął się od kręgosłupa, barki wysunął się do przodu, kifoza piersiowa prawdopodobnie się zwiększy, przynosząc rezultat garbienia.

Kolana szpotawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? - Zobacz to teraz.

Szpotawość kolan to okoliczność w jakiej staw kolanowy ustawia się do boku- do zewnętrznej strony. O ile szpotawość tyczy się obu nóg będą one układały się w specyficzny sposób.
Co się dzieje kiedy kolano będzie szpotawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa ślizga się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe ustawienie. Jakość tegoż ślizgu jest dobra dlatego że kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony dzięki:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Odpowiednie ustawienie kości w stosunku do siebie zdaje się być nadrzędne do pracy powyżej opisanych struktur. Jeżeli natomiast staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki bocznej, która to nie ślizga się odpowiednio, napięcie torebki stawowej i więzadeł po stronie bocznej, nieprzyjaźnie oddziałuje na działanie mięśni położonych w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i wydaje się być z większym natężeniem podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naderwaniem więzadeł pobocznych czy chociażby kontuzji łąkotki.
Wypada dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej jest poszerzona, to po drugiej stronie- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- taka sytuacja zwiększa zagrożenie pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Czemu kolano jest szpotawe ?
To naczelne pytanie które wskazane jest sobie zadać przed przystąpieniem do leczenia.
Przyczyn może być wiele- niewłaściwe ustawienie kości wobec siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, albo nawet nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z różnorodnych powodów kość udowa będzie w stanie się skręcić wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby zabrać się za fizjoterapię tego gatunku dolegliwości należy w pierwszej kolejności wynaleźć przyczynę takiego stanu rzeczy. Żeby to uczynić damy radę wykonać:
-testy więzadeł kolana- żeby skontrolować czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby posprawdzać czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by skontrolować czy pracują poprawnie i są dobrze ustabilizowane,
-trzeba ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ułożenie jest w stanie pobudzać rotację podudzia w stosunku do kości udowej,
-powinno się ocenić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę prowokować skręcenie kości udowej wobec kości podudzia.

Po pierwsze precyzyjne badanie.
Jeśli już odnotujemy, że coś zdaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, albo dziecko narzeka na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Zatem też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu zwykle rodzi się pierwsze zdziwienie, gdyż do lekarza specjalisty na ogół czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien zdefiniować problem, i jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie fizjoterapii. Powinien sprawdzić postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Należy skontrolować również stabilność poszczególnych stawów jak również działanie więzadeł. Gdy już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem jakim są szpotawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” a, także, jakie dzialania przeprowadzić, zazwyczaj będzie to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta wystawia tylko i wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego typu to ćwiczenia ? Wszak typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wówczas ćwiczenia będą wyglądały całkowicie odmiennie. Zachodzi w takim razie pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
http://fizjoterapeuta-sanok.pl/ toku ćwiczeń.
Jeśli dziecko jest już na fizjoterapii trzeba się upewnić, że prowadzi odpowiednie ćwiczenia ! Nieraz bowiem przytrafia się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów przeprowadza się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy łączone z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Trzeba zatem zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Tego typu przypadki muszą być organizowane pojedynczo, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z pewnością można stwierdzić, że 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić różny wariant ćwiczeń ponieważ przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić jeżeli moje dziecko ma szpotawe kolana ?
Z wcześniej opisanego tekstu można wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.

Ból i przeskakiwanie w barku - spójrz na to teraz.

Osoby pojawiające się w gabinecie rehabilitacji niejednokrotnie mianem barku nazywają po prostu staw https://blogfreely.net/fizjoterapeuta-sanok67/lokiec-tenisisty-pelen-artykul . Wskazane jest tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, ale już na bark składa się parę innych stawów- w tym staw ramienny! Jest sens zatem stwierdzić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej zamieszczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to miejsce pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- a więc łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej wymienionych „stawów” a także mięśni ich budujących okazuje się być zasadnicze ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego obszaru. Należy w takim wypadku dokładnie przebadać poszczególne komponenty budujące owy kompleks.
Stawy.
W chwili wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) pewne stawy aktywują się w konkretnej sekwencji. W momencie dźwigania ręki do góry, aż do 60* czynność ta zachodzi zwłaszcza w stawie ramiennym, będzie to ustawienie ręki na przykład podczas zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tymże stawie.
Gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- powinna ona wykonać obrót na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
https://diigo.com/0gb9of ile ból powstaje się jeżeli unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, bądź zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest również kręgosłup- a więc ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tam powinno się szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego trwałość. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi częstokroć w momencie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.

https://fizjoterapiasanok33.kinja.com/kolana-koslawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcy-1840675505 .
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
osłabienie któregokolwiek z tych mięśni może pobudzać nieprawidłowe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również osłabienie ręki.
Co robić ?
W przypadku gdy dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się gwałtownie w wyniku urazu, czy może zaczął się powoli i stopniowo narastał, to w pierwszej kolejności należy:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.

Przydatne źródło o rozwoju niemowlaka.

Wciąż pamiętam emocje jakie mną władnęły jak pierwszy raz zostałem ojcem- ekscytacja pomieszana z odrobiną wątpliwości. Z jednej strony jesteś ogromnie szczęśliwy i zadowolony, z drugiej strony jednak zadajesz sobie pytanie- co teraz ? Najgorsza była niewiedza- sporo pytań co robić w danych sytuacjach, co będzie robiło dziecko i jak się wobec tego zachowywać. I najważniejsze- jak to dziecko będzie się rozwijało, skąd mam posiadać wiedzę, że jest właściwie, że nie powinienem reagować, że czegoś nie robię źle. Najgorsze jest jednak pomieszanie opinii ludzi których uważasz za znawców. https://fizjoterapeuta-sanok60.bladejournal.com/post/2019/12/23/%EF%BB%BFKolana-ko%C5%9Blawe-jak-powinna-wygl%C4%85da%C4%87-gimnastyka-korekcyjna-Leczenie. położnej kiedy kąpać dziecko, a ona mówi, że niektórzy to myją każdego dnia, inne osoby co 2 dni, a inni jeszcze rzadziej. Pytasz z jaką częstotliwością karmić i w jakich ilościach- to twierdzi, że przeróżnie niektórzy to tak, a inni tak…
Myślę więc, iż dla świeżych rodziców niesłychanie istotne jest mieć pojęcie jak rozwija się noworodek, czego się spodziewać i kiedy reagować. Ów mądrość musi być w większym stopniu dostępna.
Miej na względzie jednak, że informacja pokroju „typowy rozwój dziecka” określane są procentowo i najczęściej zawierają grupę dzieci w której 90% dzieci osiągnęło określoną umiejętność. Pamiętajcie także, że wówczas gdy niemowlak jest wcześniakiem to powinno się właściwie wyznaczyć poprawny miesiąc rozwoju.
Umiejętności pociechy w 4 i 5 miesiącu istnienia.
Główka.
-niemowle staje się raz po raz bardziej symetryczny -układa głowę prosto w stosunku do tułowia. https://squareblogs.net/fizjoterapiasanok04/rozwoj-niemowlaka-przeczytaj-artykul który to potrafisz uchwycić jawi się być to, że głowa skręcona jest permanentnie w jedną stronę, lub jedno ucho jest nieprzerwanie bliżej barku - na przykład lewe ucho jest blisko lewego barku, szyja po stronie lewej jest skrócona, a po prawej stronie jest wydłużona.
-maluch zacznie obracać głowę podążając za pokazywaną mu zabawką. Niepokój wzbudzić może przypadek wówczas gdy niemowle nie obraca głowy w jedną stronę - jeśli w momencie zabawy wodzisz zabawką w tą i z powrotem maluch nie skręca główki lub jakość owego skrętu będzie kompletnie odmienna niż w stronę przeciwną.
-w noszeniu na rękach zobaczysz, że jeszcze poprawniej radzi sobie w trzymaniu głowy. Wówczas gdy starsze dziecko nie może stabilnie utrzymać główki, należy ją stabilizować, znaczy to, że mięsnie stabilizujące takie jak mięśnie pochyłe, mostkowo-obojczykowo-sutkowaty, czy krótkie mięsnie kręgosłupa nie stabilizują dobrze głowy.
Ręce.
-bobas przez łączenie rączek i wkładanie ich do buzi uczy się lini środkowej ciała, jaka w dalszym etapie życia będzie dla niego często odniesieniem. Gdy zaobserwujemy, że nasze dziecko chwyta przedmioty wyłącznie jedną ręką, albo 1 ręka posiada wybitnie mniejszą koordynację może to świadczyć o nieprawidłowym kierunku rozwoju neuromotorycznego.
Nóżki.
rehabilitant sanok coraz to częściej podciągane są do góry, wpierw maluch zacznie dotykać kolan, a później stóp. Bobas uczy się w ten sposób swego ciała- dowiaduje się, że posiada stopy. Może to jednak wykonywać na kilka sposobów- aktywnie- unosząc miednicę, wówczas stymuluje, poprawia i ćwiczy mięśnie brzucha. Wówczas gdy nie będzie unosić miednicy do góry, będzie szukało rozwiązania zastępczego- jest w stanie na przykład mocno wychylać kolana w bok i starać się przyciągać stopy do buzi. Należy odnotować, iż niedostatek czynności mięśnie brzucha w dalszym okresie może mieć pełno negatywnych konsekwencji i doprowadzić do:
- wady postawy,
-skrzywienia kręgosłupa,
-nieprawidłowego ustawienia kończyn dolnych- koślawość kolan,
-niewłaściwej stabilizacji kręgosłupa lędźwiowego- i dużo innych.
Moje dziecko wykonuje to inaczej- i co z tego ?
Czasem słyszę od znajomych, że ich maluch przeprowadza konkretną czynność inaczej niż wszystkie bobasy - czy to coś złego ? A więc warto się zastanowić z jakiej przyczyny wykonuje to w inny sposób ? Bo jeśli niemowle posiada zaprogramowany precyzyjny rozwój- a z pewnego powodu go omija- to coś się musiało stać. Jeśli niemowle w momencie pełzania korzysta z jednej nogi, a drugą ciągnie- to prawdopodobnie część mięśni w ciągniętej nodze nie ma harmonijnego napięcia. Jeśli to nie będzie wyłapane na wczesnym etapie może w przyszłość mieć to niekorzystne konsekwencje.
Moje dziecko ominęło pozycję- co z tego ?
Podczas każdego ruchu kończyną górną, czy nogą do mózgu malucha - a konkretnie do kory ruchowej- wysyłany jest sygnał, że owy ruch wystąpił. Dlatego „prawidłowy” rozwój ruchowy uzupełnia także poprawny progres mózgu niemowlaka.
Kto powinien być szczególnie wyczulony ?
Informacje te nie powstały by straszyć rodziców, a conajwyżej w zamysle zwiększenia świadomości rodziców ! Uporczywe zamartwianie się, czy wszystko jest na pewno ok. nie ma sensu i może przysporzyć niepotrzebnego poddenerwowania. Jest jednakże grupa dzieci, która szczególnie jest narażona na pewne „komplikacje” rozwojowe:
-stosowanie używek w ciąży,
-wypadek lub infekcja w ciąży,
-stres,
-przedłużający się poród,
-poród pośladkowy,
-owinięcie się pępowiny wokół szyi,
-przedwczesny poród (2 tygodnie przed),
-niska waga urodzeniowa,
-zniekształcona czaszka,
-reakcje niepożądane na szczepionki,
-opóźnienie w nauce chodzenia,
-opóźnienie w nauce mówienia,
-choroba lokomocyjna,
-trudności z nauką czytania,
-trudności z nauką pisania,
-słabo rozwinięta koordynacja oko-ręka.
Czego dziecko potrzebuje do prawidłowego rozwoju w największym stopniu ?
Badania mówią, że mimo wielu różnic wielkie znaczenie ma to czy dziecko jest … kochane. Nawet noworodki , które w rezultacie rozlicznych incydentów wykazywały pewne „defekty” rozwojowe- jeżeli poświęcało im się odpowiednią ilość uwagi, obcowało z nimi -rozwijały się lepiej niż dzieci które wychowywane były w izolacji społecznej (bez miłości).
Podsumowując:
Kochaj, nie stresuj się, obserwuj i w razie czego reaguj !

Łokieć tenisisty - przejdź do strony.

Nadkłykieć bczny kości ramiennej to drobna wyniosłość położona w dystalnej części tejże kości. fizjoterapeuta sanok mały guzek jest miejscem przyczepu obszernej grupy mięśni prostowników. https://www.file-upload.com/4j50jl2q8yew powtarzanie ruchów, albo zwiększone napięcie mięśni z tejże grupy może doprowadzić do sytuacji w jakiej ścięgna będą nadto obciążone co w rezultacie doprowadzi do wytworzenia mikrouszkodzeń jak również pobudzenia włókien nocyceptywnych rodzaju C.
Diagnostyka różnicowa.
Abyprzeprowadzić owocne leczenie przychodzi wyeliminować inne czynniki patologiczne jak:
-ucisk na nerw,
-patologię więzadeł pobocznych łokcia,
-choroba zwyrodnieniowa stawu łokciowego,
-zespół ciasnoty międzypowięziowej,
-zespół odwracacza.
Diagnozowanie.
Najbardziej wyraźnym objawem w tej przypadłości będzie ból i ewidentna tkliwość w rejonie nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Ból ten zwiększa się podczas testowania grupy prostowników- prostowania z oporem, bądź testu krzesełkowego. fizjoterapia sanok pozostałych symptomów zaliczyć można też ból przy zaciskaniu dłoni w pięść, krążeniu nadgarstkami, a także wyczuwalne zwiększone napięcie mięśni prostowników. Naszą diagnostykę warto wspomóc badaniem obrazowym jak: USG, RTG, lub rezonans magnetyczny.
Leczenie.
Obejmowało będzie wszelki procedury przynoszące rozluźnienie i zmniejszenie napięcia mięśni:
- terapia powięziowa,
-terapia falą uderzeniową,
-suche igłowanie,
-masaż,
-rozciąganie.
Naturalnie w trakcie rehabilitacji niezbędne jest zrezygnowanie z powtarzających się ruchów które przyczyniają się do zwiększenia napięcia mięśniowego.

Kolana koślawe- jak powinna wyglądać gimnastyka korekcyjna ? Spróbuj na tej stronie.

Koślawość kolan to stan rzeczy w której to staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Jeżeli koślawość dotyczy obu nóg będą one układały się w charakterystyczny X.
Co się dzieje jeżeli kolano wydaje się być koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując dobre ustawienie. Jakość takiego ślizgu jest dobra gdyż kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni przebiegających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Stosowne ustawienie kości w stosunku do siebie jawi się być kluczowe do pracy powyżej omówionych struktur. W wypadku gdy jednakże kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to ustawienie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się prawidłowo, napięcie torebki stawowej a także więzadeł od strony wewnętrznej, negatywnie oddziałuje na pracę mięśni biegnących w tejże okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i zdaje się być w wyższym stopniu skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych czy też choćby urazie łąkotki.
Wypada dodać, że jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwielokratnia niebezpieczeństwo uszkodzenia łąkotki bocznej !

Ale dlaczego kolano jest koślawe ?
To naczelne pytanie które to przychodzi sobie zadać przed przystąpieniem do leczenia.
Czynników może okazać się wiele- nieprawidłowe położenie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, albo choćby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z przeróżnych przyczyn kość udowa może, się zrotować wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym zrobić ?
Aby zabrać się za naprawianie takiego rodzaju przypadłości wskazane jest w pierwszej kolejności odnaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. https://fizjoterapeuta-sanok09.bravejournal.net/post/2019/12/23/%EF%BB%BFU%C5%BCyteczna-tre%C5%9B%C4%87-o-zwyrodnieniach-kr%C4%99gos%C5%82upa. to zrobić jesteśmy wstanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- tak by ocenić czy jest poprawnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby sprawdzić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by ocenić czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ułożenie będzie w stanie prowokować rotację podudzia względem kości udowej,
-trzeba przejrzeć położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie zdołają wywoływać skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze dokładne diagnozowanie.
Jeśli już dostrzeżemy, iż coś wydaje się być nie tak, że kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, czy też dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Tym samym też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. https://rehabilitacjasanok85.webs.com/apps/blog/show/47609337-65279-b-243-l-i-przeskakiwanie-w-barku-kliknij-aby-prze-347-ledzi-263-#comments zwykle powstaje się pierwsze zdziwienie, dlatego, że do lekarza specjalisty zwykle oczekuje się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien zdefiniować problem, jak również jego źródło- gdyż to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien zbadać postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale także wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. https://diigo.com/0gb7j6 ocenić również stabilność poszczególnych stawów i dodatkowo funkcjonowanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem którym są koślawe kolana prawdopodobnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz dodatkowo, jakiego typu dzialania zrealizować, zazwyczaj okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. Tutaj pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta przedstawia tylko i wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma widzieć jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak typ wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest podłoże problemu, czy jest przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wtedy ćwiczenia będą wyglądały całkiem inaczej. Zachodzi wobec tego pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W ciągu ćwiczeń.
Podczas gdy dziecko jest już na fizjoterapii powinniśmy się upewnić, że wykonuje odpowiednie ćwiczenia ! W wielu przypadkach bowiem zdarza się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów wykonuje się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają odmienne schorzenia. Powinno się zatem zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, powinno wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takowe przypadki powinni być realizowane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć najróżniejsze przyczyny z przekonaniem jest sens stwierdzić, że dwie osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać inny rodzaj ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu okazuje się być inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z powyższego tekstu możemy wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania właściwej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.